Συχνή πάθηση πεπτικού συστήματος

Χολολιθίαση ή πέτρες στη χολή

Η χολολιθίαση αποτελεί μία από τις πιο συχνές παθήσεις του πεπτικού συστήματος. Αν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Διάγνωση

Εύκολη διάγνωση με υπερηχογράφημα

Θεραπεία

Λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή

Ανάρρωση

Ταχεία επιστροφή στην καθημερινότητα

Τι είναι η χολολιθίαση;

Τι είναι η χολολιθίαση;

Η χολολιθίαση ή "πέτρες στη χολή" αποτελεί μία από τις πιο συχνές παθήσεις του πεπτικού συστήματος η οποία αν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως μπορεί να προκαλέσει αρκετά σοβαρές επιπλοκές. Ένδειξη για χολοκυστεκτομή αποτελούν, υπό προϋποθέσεις, και οι πολύποδες στη χοληδόχο κύστη.

Σημαντική διευκρίνιση

Είναι πολύ συχνό η χολοκυστεκτομή να αναφέρεται ως αφαίρεση της "χολής" προκαλώντας με αυτό τον τρόπο έναν φόβο στους ασθενείς όσον αφορά τη φυσιολογικότητα στη ζωή τους. Αυτό που πρέπει να γνωρίζουμε και να καταλάβουμε είναι πως με τη χολοκυστεκτομή αφαιρείται η χοληδόχος κύστη, που είναι μία αποθήκη χολής του οργανισμού. Η χολή συνεχίζει να παράγεται κανονικά από το ήπαρ και να βοηθάει στην πέψη των τροφών.

Ποια είναι τα συμπτώματά της;

Ποια είναι τα συμπτώματά της;

Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως μετά από κάποιο λιπαρό γεύμα και ποικίλουν από ήπια μέχρι και πολύ έντονα ανάλογα και με το μέγεθος του λίθου.

Δυσπεπτικά ενοχλήματα
Δυσπεπτικά ενοχλήματα

Ο κύριος πόνος εντοπίζεται συνήθως στο στομάχι

Πόνος στο δεξιό υποχόνδριο
Πόνος στο δεξιό υποχόνδριο

Κάτω από τα πλευρά, μπορεί να αντανακλά στην πλάτη

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση γίνεται πολύ εύκολα με ένα υπερηχογράφημα άνω κοιλίας. Οι εργαστηριακές εξετάσεις στην πλειονότητα των περιπτώσεων μπορεί να είναι φυσιολογικές εκτός και αν πρόκειται για κάποια επιπλοκή της πάθησης.

Υπερηχογράφημα
Υπερηχογράφημα

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος - γρήγορη και αξιόπιστη

Εργαστηριακές εξετάσεις
Εργαστηριακές εξετάσεις

Συνήθως φυσιολογικές, εκτός επιπλοκών

Επιπλοκές

Επιπλοκές

Η χολολιθίαση μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές που απαιτούν άμεση ιατρική αντιμετώπιση:

Χολοκυστίτιδα
Χολοκυστίτιδα

Είναι η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης η οποία τις περισσότερες φορές προκαλεί πόνο και πυρετό.

Χολαγγειΐτιδα
Χολαγγειΐτιδα

Προκαλείται όταν μικρές πέτρες μετακινούνται και φράσουν το χοληδόχο πόρο με τελικό αποτέλεσμα την εμφάνιση ίκτερου ενώ μπορεί να συνυπάρχει πόνος και πυρετός.

Παγκρεατίτιδα
Παγκρεατίτιδα

Πρόκειται για φλεγμονή του παγκρέατος που προκαλείται από μετακίνηση κάποιας μικρής πέτρας από το χοληδόχο πόρο προς το πάγκρεας.

Ειλεός από χολόλιθο
Ειλεός από χολόλιθο

Πρόκειται για μια βαρειά αλλά και σπάνια επιπλοκή η οποία απαιτεί άμεση χειρουργική αντιμετώπιση. Ο λίθος διαβρώνει το τοίχωμα της χοληδόχου κύστης, περνάει στο έντερο και προκαλεί απόφραξη (ειλεό).

Θεραπεία & Αντιμετώπιση

Θεραπεία & Αντιμετώπιση

Η διάγνωση γίνεται πολύ εύκολα με ένα υπερηχογράφημα άνω κοιλίας. Οι εργαστηριακές εξετάσεις στην πλειονότητα των περιπτώσεων μπορεί να είναι φυσιολογικές εκτός και αν πρόκειται για κάποια επιπλοκή της πάθησης.

Λαπαροσκοπική
Λαπαροσκοπική
  • Η πλειοψηφία των επεμβάσεων
  • Ταχύτερη ανάρρωση
  • Μικρότερες τομές
Ανοιχτή επέμβαση
Ανοιχτή επέμβαση
  • K
    Εξαιρετικά σπάνια σήμερα
  • K
    Μόνο αν κριθεί απαραίτητο
  • K
    Σε επιλεγμένες περιπτώσεις

Ακόμα και σε ασθενείς με προηγηθείσες επεμβάσεις στην κοιλιακή χώρα είναι δυνατόν η χολοκυστεκτομή να γίνει λαπαροσκοπικά. Μόνο εάν κριθεί αναγκαίο μία λαπαροσκοπική μετατρέπεται σε ανοιχτή και αυτό είναι πια εξαιρετικά σπάνιο.

Σημαντική σημείωση

Ακόμη και η ασυμπτωματική χολολιθίαση θα πρέπει να αντιμετωπίζεται χειρουργικά για την αποφυγή επιπλοκών που μπορούν να επηρεάσουν δυσμενώς την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Πολύποδες χοληδόχου κύστης

Πολύποδες χοληδόχου κύστης

Όσον αφορά τους πολύποδες της χοληδόχου κύστης συνήθως δεν αποτελούν λόγω ανησυχίας. Τις περισσότερες φορές βρίσκονται σε ένα τυχαίο υπερηχογραφικό έλεγχο και δεν προκαλούν συμπτώματα.

Η αντιμετώπιση εξαρτάται από:

Το μέγεθος των πολυπόδων
Τον αριθμό τους
Πολύποδες < 1 cm

Χρειάζονται τις περισσότερες φορές τακτικό έλεγχο με υπερηχογράφημα για τον έλεγχο πιθανής αύξησης του μεγέθους τους.

Αύξηση μεγέθους ή αριθμού

Σε περίπτωση αύξησης του μεγέθους ή του αριθμού τους συνιστάται η χολοκυστεκτομή.

Ταχεία διάγνωση

Άμεση εκτίμηση με υπερηχογράφημα

Ασφαλής θεραπεία

Λαπαροσκοπική τεχνική με ελάχιστη επεμβατικότητα

Γρήγορη ανάρρωση

Επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες