Ιατρική Ενημέρωση

Οξεία χολοκυστίτιδα

Πλήρης οδηγός για τη διάγνωση, τα συμπτώματα και την αντιμετώπιση της οξείας χολοκυστίτιδας, μιας σοβαρής επιπλοκής της χολολιθίασης που απαιτεί άμεση ιατρική προσοχή.

Επείγουσα συμβουλή

Γρήγορη αναφορά

Συχνότητα

Πιο συχνή επιπλοκή χολολιθίασης

Σοβαρότητα

Απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση

Θεραπεία

Χειρουργική ή συντηρητική

Περιεχόμενα

Τι είναι η οξεία χολοκυστίτιδα;

Αποτελεί την οξεία μικροβιακή φλεγμονή της χοληδόχου κύστης και είναι μία πολύ σοβαρή αλλά και η συχνότερη επιπλοκή της χολολιθίασης.

Τύποι χολοκυστίτιδας

Τα κύρια συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας είναι:

Λιθιασική

Πιο συχνός τύπος

Οφείλεται σε απόφραξη του κυστικού πόρου από ενσφήνωση λίθου (πέτρας) σε αυτόν.

Συχνότητα: Πολύ υψηλή

Αλιθιασική

Λιγότερο συχνή αλλά πολύ πιο σοβαρή

Μπορεί να εμφανιστεί μετά από σοβαρά τραύματα ή εγκαύματα, ως επιπλοκή μιας βαρειάς πάθησης ή μετά από μία μεγάλη χειρουργική επέμβαση.

Σοβαρότητα: Πολύ υψηλή

Ποια είναι τα κύρια συμπτώματά της;

Τα πιο συχνά συμπτώματα της χολοκυστίτιδας είναι:

Πόνος

Ο πόνος είναι οξύς, έντονος, έχει μεγάλη διάρκεια και δεν υποχωρεί με τα κοινά παυσίπονα.

Εντοπίζεται:

Δεξιά άνω κοιλιά
Επιγάστριο
Αντανάκλαση στη δεξιά ωμοπλάτη

Πυρετός

Θερμοκρασία σώματος >38°C

Γαστρεντερικά συμπτώματα

Ναυτία και τάση προς έμετο

Προσοχή

Εάν παρουσιάζετε αυτά τα συμπτώματα, επικοινωνήστε άμεσα με γιατρό. Η οξεία χολοκυστίτιδα απαιτεί επείγουσα ιατρική αντιμετώπιση.

Προσοχή

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Το ιστορικό και η κλινική εξέταση του ασθενή θα μας κατευθύνουν στη διάγνωση της οξείας χολοκυστίτιδας.

Διαγνωστικά βήματα

Ιστορικό

Συλλογή πληροφοριών για τα συμπτώματα

Κλινική εξέταση

Φυσική εξέταση από γιατρό

Εργαστηριακές εξετάσεις

Εξετάσεις αίματος

Απεικονιστικός έλεγχος

Υπερηχογράφημα άνω κοιλίας

Κύρια απεικονιστική μέθοδος

Αξονική τομογραφία

Για επιβεβαίωση διάγνωσης όπου απαιτείται

Υπερηχογράφημα άνω κοιλίας

Κύρια απεικονιστική μέθοδος

Αξονική τομογραφία

Για επιβεβαίωση διάγνωσης όπου απαιτείται

Πως αντιμετωπίζεται;

Πρώιμη αντιμετώπιση

(24-48 ώρες)

Πρώιμη αντιμετώπιση (24-48 ώρες)

Σε περιπτώσεις ασθενών με έναρξη του πόνου τις τελευταίες 24-48 ώρες η αντιμετώπιση μπορεί να είναι χειρουργική.

Χολοκυστεκτομή

Λαπαροσκοπική μέθοδος: Προτιμώμενη τεχνική

Ανοιχτή μέθοδος: Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις

Όψιμη αντιμετώπιση

(μετά τις 48 ώρες)

Όψιμη αντιμετώπιση (μετά τις 48 ώρες)

Στις υπόλοιπες περιπτώσεις καλό είναι να αντιμετωπίζεται αρχικά συντηρητικά και η επέμβαση να πραγματοποιείται μετά από 4-6 εβδομάδες καθώς έχει βρεθεί ότι τότε έχουμε πλήρη υποχώρηση της φλεγμονής.

Διαδερμική παροχέτευση

Σε πολλές περιπτώσεις είναι πιθανό να χρειαστεί διαδερμική παροχέτευση της χοληδόχου κύστης η οποία και θα βοηθήσει στην υποχώρηση της φλεγμονής και θα επιτρέψει τη μελλοντική χειρουργική επέμβαση.